Rapidinhas… nem tudo que reluz é ouro.

Hoje vi uma postagem no Facebook do colega José Luiz Peixoto que chamou minha atenção. 

No texto ele disse: “Custa nada lembrar que nem toda dor na região da ATM é uma DTM “simples”!”

Anexo a esta frase estava um link para um artigo publicado no Journal Surgical Cases Reports.

O artigo é gratuito e relata um caso raríssimo de metastase de câncer de mama na cabeça da mandíbula mimetizando uma disfunção temporomandibular (DTM).

Super importante estamos atentos a todas as possibilidades. Comentamos isso no último módulo do curso de DTM e Dor Orofacial do IEO-Bauru: devemos estar atentos aos detalhes na anamnese e exame físico até mesmo para solicitar os exames complementares. Nem sempre, por exemplo, a limitação de abertura bucal é devida a deslocamento anterior do disco sem redução ou contratura muscular. Entender estes fatores é um exercício diário em busca do diagnóstico.

Chega de lenga lenga, aqui está o link para o artigo: http://jscr.oxfordjournals.org/content/2014/1/rjt130.full.pdf+html 

Aproveitando o tema Facebook, acho que todos sabem que a rede social mais famosa do momento completou 10 anos (!!!). Em comemoração lançaram uma página sobre histórias no Facebook (http://www.facebookstories.com/). Assistam a história do Raimundo, morador de rua de São Paulo e como a boa vontade de uma mulher (Shalla Monteiro) e a rede social mudaram o destino dele. 

Link aqui: http://www.facebookstories.com/stories/53734/the-conditioned

 

Mais do mesmo…

Há algum tempo eu costumo pregar que não devemos imprimir tudo o que vamos ler e sigo isso para quase tudo. Quase porque há artigos que simplesmente não consigo ler na tela. Preciso pegar, grifar, anotar, folhear, ler de novo (sim, eu sei que existem programas para isso e uso sempre!)…

Os artigos ficam ali à mão. Já foram muitos para a reciclagem mas alguns ficam por anos e anos.

Um deles faz parte de um fascículo da revista Journal of Oral Rehabilitation que saiu em 2008 sobre bruxismo. Já cansei de citar este número aqui no blog.

Hoje estava estudando sobre o tratamento do bruxismo em crianças para uma futura postagem (aguardem!! rs…) e folhei pela milésima vez o mesmo artigo de revisão Principles for the management of bruxism (Lobbezoo, Zaag, van Selms, Hamburguer e Naeije) encontrei parágrafos inteiros que gostaria de dividir com vocês.

Me perdoem voltar ao tema recorrente, bruxismo (daqui a pouco o blog vai se chamar Por Dentro do Bruxismo do Sono) mas eu adoro o assunto e é até tema do doutorado!

Sobre terapias oclusais no tratamento do bruxismo do sono:

Greene et al. (2005) foi ainda mais explícito ao afirmar que o ajuste oclusal “… mutia mais a dentição além dos danos já causados pelo bruxismo. Este é o clássico exemplo da utilização abusiva de um procedimento irreversível com nenhum evidência de seu valor terapêutico”.

Ainda sobre terapia para bruxismo:

Não há evidências na literatura que suportem o uso de intervenções oclusais irreversíveis como equilíbrio, reabilitação ou alinhamento ortodôntico para o tratamento de bruxismo.

Sobre o uso de placas de silicone:

Embora o conceito de placas macias seja atraente, placas rígidas são geralmente preferidas por razões práticas (por exemplo as placas de silicone são mais difíceis de ajustar), prevenir movimentos dentários inadvertidos, e porque sugere-se que as placas rígidas são mais efetivas na redução da atividade do bruxismo do que as placas macias.

Sobre as placas pré fabricadas (como estas vendidas nos congressos):

Mais pesquisa é necessária para se avaliar a eficácia e segurança destas soluções não convencionais antes da sua aplicação na clínica odontológica.

Eu não posso deixar os artigos no formato PDF para vocês aqui, infelizmente. O link para o fascículo está aqui: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jor.2008.35.issue-7/issuetoc

Quem não conseguir acessar, me escreva! juliana.dentista@gmail.com 😉

Para ler mais sobre bruxismo: https://julianadentista.com/category/bruxismo-2/

Enquanto escrevia esta postagem, o Zé rangia o seu bico! Hora de colocar ele na gaiola! Bom final de semana!!